عوارض عدم درمان بیماری عدم درمان بیضه نزول نکرده در کودکان

با استفاده از تکنیک‌های لمس، پزشکان می‌توانند محل بیضه‌های نزول نکرده را که عمدتاً در کانال اینگوینال قرار دارند، اما به طور بالقوه در شکم یا در برخی موارد وجود ندارند، تعیین کنند.

تقریباً 20 تا 30 درصد از بیضه های نزول نکرده غیرقابل لمس هستند. نزول خود به خودی در صورتی که بیضه تا 6 ماه نزول نکرده باشد بعید است و باید اصلاح جراحی در نظر گرفته شود.

بدون مداخله جراحی، یک بیضه نزول نکرده احتمالا در طی 3 ماه اولیه زندگی نزول می کند.

با این حال، اگر بیضه‌های نزول نکرده باقی بمانند، توصیه می‌شود که بین سنین 6 تا 18 ماهگی، اورکیوپکسی انجام شود تا بیضه‌ها در کیسه بیضه قرار گیرند و در نتیجه خطرات کاهش یابد و احتمال ناباروری به حداقل برسد.

بیضه می‌تواند در هر نقطه‌ای از مسیر نزول قرار گیرد و ویژگی‌های مختلفی مانند دیسژنتیک، نابجا (انحراف از مسیر نزول معمول)، هیپوپلاستیک، قرار گرفتن در بالای شکم نزدیک حلقه اینگوینال، یافتن در کانال مغبنی یا از دست رفتن را نشان دهد.

به طور کامل تظاهر یک طرفه شایع است و در دو سوم موارد رخ می دهد. بیضه نزول نکرده می تواند منجر به عوارض بالقوه طولانی مدت شود، از جمله کاهش باروری (به ویژه در مواردی که هر دو بیضه را تحت تاثیر قرار می دهد).

افزایش خطر تومورهای سلول زایای بیضه (با خطر کلی کمتر از 1٪)، پیچ خوردگی بیضه، فتق مغبنی، و مشکلات روانی در صورت عدم درمان.

تقریباً 10٪ تا 30٪ از افراد مبتلا به بیضه نزول نکرده یک طرفه ممکن است ناباروری را تجربه کنند، با این خطر که از 35٪ به 65٪ یا بیشتر برای افراد مبتلا به بیماری دو طرفه افزایش می یابد.

اگر بیضه‌های کریپتورکید دو طرفه درمان نشوند، میزان ناباروری می‌تواند از 90 درصد فراتر رود.

کریپتورکیدیسم با ناباروری مردان در بزرگسالی مرتبط است، عمدتاً به دلیل کیفیت ضعیف مایع منی، که می تواند با عملکرد سلول های سرتولی و تأثیر آن بر عملکرد سلول های لیدیگ مرتبط باشد.

کریپتورکیدیسم، هیپوسپادیاس، سرطان بیضه و کیفیت پایین مایع منی مجموعاً سندرم دیسژنزی بیضه را تشکیل می دهند.

اعتقاد بر این است که این سندرم ناشی از عوامل محیطی مضر است که برنامه ریزی جنینی و رشد غدد جنسی را در طول زندگی جنین مختل می کند.

سیگار کشیدن مادر، و همچنین استفاده از جایگزین های نیکوتین، قبلا با افزایش خطر در کاهش اسپرماتوزوئیدها و کریپتورکیدیسم همراه است.

همچنین افزایش خطر کریپتورکیدیسم در میان پسران مادرانی که در طول بارداری روزانه ده نخ سیگار یا بیشتر می‌کشیدند، مشاهده می شود.

به نظر می رسد مصرف منظم الکل در دوران بارداری خطر کریپتورکیدیسم مادرزادی را در پسران افزایش می دهد. مکانیسم این ارتباط ناشناخته است. مشاوره زنان باردار در مورد مصرف الکل نیز باید این یافته جدید را در نظر بگیرد.

کریپتورکیدیسم، شایع ترین بیماری مادرزادی که دستگاه تناسلی مردانه را درگیر می کند، با عدم وجود حداقل یک بیضه از کیسه بیضه مشخص می شود.

این اغلب به صورت یک طرفه یا دو طرفه ظاهر می شود، با فراوانی درگیری بیشتر در بیضه راست.

تقریباً 3 درصد از نوزادان ترم و 30 درصد از نوزادان پسر نارس با بیضه‌های نزول نکرده به دنیا می‌آیند که نیاز به درک دقیقی در بین متخصصان مراقبت‌های بهداشتی دارد.

کریپتورکیدیسم درمان نشده می تواند منجر به عوارض طولانی مدت بالقوه مانند مشکلات باروری، سرطان بیضه، پیچ خوردگی بیضه، فتق مغبنی و اثرات روانی شود.

بنابراین، کریپتورکیدیسم چالش های مهمی در تشخیص و مدیریت ایجاد می کند.

پزشکان از تکنیک های لمس برای تعیین محل بیضه های نزول نکرده، عمدتاً در کانال مغبنی، اما به طور بالقوه در شکم یا حتی وجود ندارد، استفاده می کنند.

اگر 6 ماهگی بیضه پایین نیامده است، اصلاح جراحی از طریق ارکیوپکسی برای به حداقل رساندن خطرات و عوارض احتمالی توصیه می شود.

اتیولوژی

یک محور طبیعی هیپوتالاموس-هیپوفیز-گناد پیش نیازی برای نزول طبیعی بیضه است، زیرا سیگنال های هورمونی لازم برای فرآیند رشد را هماهنگ می کند.

عدم وجود بیضه آپاندیس با بیضه های شکمی و کریپتورکید همراه است، عمدتاً زمانی که در نزدیکی حلقه خارجی قرار دارند. با این حال، نقش دقیق بیضه آپاندیس در نزول بیضه نامشخص است.

علت کریپتورکیدیسم اغلب در نوزادان ترم نامشخص است و آن را به یک ناهنجاری مادرزادی شایع اما پراکنده و ایدیوپاتیک تبدیل می کند.

کارشناسان بر این باورند که ترکیبی از ژنتیک، عوامل مادری و تأثیرات محیطی ممکن است فرآیندهای هورمونی و فیزیکی را که بر رشد و نزول بیضه تأثیر می‌گذارند، مختل کند.

وزن هنگام تولد اولین عامل خطر برای بیضه های نزول نکرده و به دنبال آن سابقه خانوادگی است. علاوه بر این، سایر عوامل خطر بالقوه کمک کننده عبارتند از:

• مصرف الکل در دوران بارداری (5 نوشیدنی یا بیشتر در هفته که می تواند خطر را تا 3 برابر افزایش دهد)
• اختلالات شیمیایی غدد درون ریز که در تعادل طبیعی هورمون های جنینی اختلال ایجاد می کنند
• سیگار کشیدن
• سندرم های ناهنجاری مادرزادی مانند سندرم داون، سندرم پرادر-ویلی و سندرم نونان
• استفاده از لوازم آرایشی
• قرار گرفتن در معرض فتالات (دی[2-اتیل هگزیل] فتالات یا DEHP)
• سابقه خانوادگی کریپتورکیدیسم
• استفاده از ایبوپروفن
• لقاح آزمایشگاهی
• دیابت مادر
• قرار گرفتن مادر در معرض دی اتیل استیل بسترول
• چاقی مادر
• سندرم مجرای مولرین پایدار
• قرار گرفتن در معرض آفت کش ها
• پره اکلامپسی (به ویژه در اشکال شدیدتر آن، خطر ابتلا به کریپتورکیدیسم را افزایش می دهد)
• نوزادان نارس که قبل از نزول بیضه ها متولد شده اند
• کوچک برای نوزادان در سن بارداری

تشخیص  بیماری بیضه نزول نکرده در کودکان

تشخیص کریپتورشیدیسم در معاینه فیزیکی زمانی انجام می شود که یک یا هر دو بیضه در قسمت وابسته کیسه بیضه وجود نداشته باشند. 

تقریباً 70٪ از بیضه های کریپتورکید در قسمت بالایی کیسه بیضه یا کانال اینگوینال قابل لمس هستند، در حالی که 30٪ دیگر قابل لمس نیستند، که نشان دهنده محل داخل شکمی، نوبین بیضه یا آنورشی است.

ارجاع به متخصص باید تا 6 ماهگی اصلاح شود و تا یک سال آینده اصلاح جراحی انجام شود. بیضه هایی که تا 6 ماه نزول نکرده باشند، بعید است که خود به خود پایین بیایند. 

پسرانی که بیضه های تازه به دست آمده (بالا رفته) دارند باید به متخصص جراحی ارجاع داده شوند.

تأخیر یا عدم درمان با بروز بیشتر سرطان بیضه و کاهش باروری از بیضه آسیب دیده مرتبط است. بیماران مبتلا به کریپتورکیدیسم دوطرفه باید فوراً برای ارزیابی با کاریوتایپ و کار بیوشیمیایی برای تفاوت رشد جنسی (DSD) ارجاع داده شوند.

دکتر بهار اشجعی دارای بورد فوق تخصصی در جراحی کودکان و نوزادان از پزشکان منحصر به فرد و ماهر در زمینه جراحی اطفال و کودکان در تهران هستند، ایشان دوره پزشکی عمومی را در دانشگاه شهید بهشتی تهران گذراندند و بعد از اتمام دوره پزشکی عمومی به تحصیل در رشته جراحی عمومی در دانشگاه شهید بهشتی تهران پرداختند، بلافاصله بعد از فارغ التحصیلی در رشته جراحی عمومی، در رشته جراحی اطفال پذیرفته شدند و دوره جراحی اطفال را در دانشگاه علوم پزشکی تهران گذراندند و موفق به کسب رتبه اول کشوری در برد فوق تخصصی جراحی اطفال شدند.

راه های ارتباط با ما

مطب: تهران ـ انتهای بلوار کشاورز، رو به روی درب شرقی بیمارستان امام خمینی، ساختمان شیشه ای سبز، پلاک ۳۷۰ ساختمان ۴۱۶ طبقه ۳ واحد ۱۹

تلفن:

۰۲۱-۴۴۸۰۶۶۶۸ 

۰۲۱-۴۴۸۴۱۸۶۲

بیمارستان کودکان تهران: تقاطع خیابان طالقانی و ولیعصر، روبروی جهاد کشاورزی، پلاک ۴۵۴

بیمارستان لاله شهرک غرب: تهران ، شهرک غرب ، فاز ۵ ، خیابان سیمای ایران ، نبش فلامک جنوبی

منبع: https://dr-ashjaei.com/

علت غبغب چیست؟

وقتی غبغب دارید، به این معنی است که چربی اضافی درچانه و اطراف آن وجود دارد. اضافه وزن یا چاقی اغلب می تواند باعث غبغب شود.

هنگامی که افراد وزن اضافه می‌کنند، بسیاری از آن‌ها به طور یکنواخت در سرتاسر بدن، از جمله در ناحیه صورت و چانه، وزن اضافه می‌کنند.

عوامل ژنتیکی نیز وجود دارد. برخی افراد خط فک قوی‌تری را به ارث می‌برند، در حالی که برخی دیگر خط فک نرم‌تری دارند، حتی اگر چاقی یا اضافه وزن نداشته باشند.

شما همچنین می توانید در آنجا پوست شل داشته باشید که باعث ایجاد اثر چانه دوتایی می شود.

گزینه های درمان غبغب

هیچ چیز نمی تواند به طور جادویی پوست شل را سفت کند یا چربی را یک شبه از بین ببرد. و شما می خواهید از پیشنهادهایی که وعده انجام این کار را می دهند، دوری کنید.

تنها راه های خلاص شدن از شر غبغب ورزش و تغذیه سالم یا جراحی است. و به دست آوردن نتایج قابل توجه از درمان های غیرجراحی چانه به زمان و صبر نیاز دارد. همین امر در مورد بهبودی جراحی نیز صدق می کند.

خوردن هوشمندانه

غذایی که می خورید (و نحوه خوردن آن) باعث کاهش وزن سالم می شود. و این بهترین راه برای خلاص شدن از شر غبغب به طور طبیعی است.

اما چگونه می‌دانید چه چیزی باید بخورید و چگونه با انجام آن کالری دریافتی خود را کاهش دهید؟

برای موفقیت به تغذیه فکر کنید نه محدودیت. هنگامی که غذاهای مغذی بیشتری می خورید، کاهش وزن و حفظ آن آسان تر از رژیم های محدود کننده یا مد روز است.

در حالی که شمارش کالری ایده آل متفاوت است،مهم است که کمتر از 1200 کالری در روز مصرف نکنید.

حتی برای افرادی که کوچکتر هستند و به کالری کمتری نیاز دارند، این مقدار کم است. این آستانه 1200 کالری ممکن است بسته به اندازه و سطح فعالیت شما بیشتر باشد.

شما برای کمک به مغز و سلامت کلی خود به سوخت، مواد مغذی و چربی مناسب نیاز دارید.

دانستن اینکه چه چیزی و چه مقدار بخورید اغلب ممکن است احساس سختی کند. اما شما مجبور نیستید به تنهایی ریاضی را انجام دهید.

برنامه های ردیابی تناسب اندام/رژیم غذایی خوبی وجود دارد که می تواند برای شما کار کند. این برنامه ها می توانند به شما کمک کنند:

• کالری هایی که می خورید و می سوزانید را پیگیری کنید.
• برای دریافت اطلاعات تغذیه، اقلام فروشگاه مواد غذایی را اسکن کنید.
• بدانید که روزانه به چه مقدار پروتئین، فیبر و چربی نیاز دارید.

ورزش و تمرینات

وقتی صحبت از کاهش وزن به میان می آید، خوردن آگاهانه همراه با فعالیت بدنی است. و در حالی که مهم است که تمام بدن خود را هر روز حرکت دهید، راه هایی نیز برای تقویت خط فک وجود دارد.

برای کاهش چربی چانه، می توانید عضلات فک و گردن خود را با استفاده از:

ابزار تمرین فک: دستگاه های کوچکی که برای تقویت عضلات صورت و فک خود گاز می گیرید.

تمرینات غبغب: برای تقویت عضلات گردن، که می تواند ظاهر غبغب را کاهش دهد. انجام این تمرینات در طول روز آسان است. برخی از این موارد عبارتند از:

تمرینات چانه

• تا جایی که می توانید صاف بنشینید یا بایستید.
• بدون فشار دادن به چانه، به آرامی آن را با هر دو انگشت اشاره لمس کنید.
• سر و گردن خود را به پشت بکشید. شما می خواهید به آرامی حرکت کنید و انگشت خود را در جایی که هست رها کنید. نباید چانه شما را لمس کند.
• سر و چانه خود را تا 10 ثانیه در آن حالت نگه دارید.
• اکنون به آرامی سر و چانه خود را به حالت اولیه برگردانید تا چانه دوباره به آرامی انگشت شما را لمس کند.
• نه بار دیگر برای یک ست کامل 10 تایی تکرار کنید.
• یک ست را هر بار انجام دهید و پنج تا هفت بار در طول روز تکرار کنید.

بوسه به اسمان

• تا حد امکان صاف بنشینید یا بایستید.
• سر خود را به عقب خم کنید و به سقف نگاه کنید.
• در مرحله بعد، سعی کنید لب های خود را طوری جمع کنید که انگار می خواهید سقف را ببوسید.
• این حالت را به مدت پنج تا 10 ثانیه نگه دارید.
• 14 بار دیگر برای یک ست تکرار کنید.
• این کار را دو بار در روز انجام دهید.

زبانت را بیرون بیاور.

• دهان خود را تا حد امکان باز کنید.
• تا زمانی که متوجه سفت شدن عضلات چانه و گردن خود شوید، زبان خود را بیرون بیاورید.
• 10 ثانیه نگه دارید.
• رها کنید و 10 بار تکرار کنید.

چرخش گردن

• تا جایی که می توانید صاف بنشینید یا بایستید.
• چانه خود را روی سینه قرار دهید و به آرامی گردن خود را در جهت عقربه های ساعت در یک دایره کامل بچرخانید.
• در حین انجام این کار، شانه های خود را پایین نگه دارید.
• نه بار دیگر تکرار کنید.

هیچ یک از این روش ها نمی تواند چربی چانه را به طور کامل کاهش دهد. اما آنها می توانند عضلات صورت، فک و گردن شما را بسازند.

ماهیچه‌های قوی‌تر گردن به‌طور خودکار به معنای کاهش چربی نیست. به عنوان مثال، شما می توانید هزاران کرانچ در روز انجام دهید.

اما اگر همچنان از کالری دریافتی ایده آل خود فراتر بروید، چربی شکم از بین نمی رود.

همین امر در مورد دو چانه شما نیز صدق می کند. ورزش هایی که این ناحیه را هدف قرار می دهند می توانند از مزایای تغذیه سالم و ورزش حمایت کنند. اما آنها نمی توانند آن دو پویا را جایگزین کنند.

شاید فکر کنید این دستگاه است که به شما نتیجه می دهد، اما اکثر افرادی که از آن استفاده می کنند در باشگاه نیز ورزش می کنند.

هرکسی که از یک رژیم غذایی سالم پیروی کند و یک ساعت در روز ورزش کند، وزن خود را کاهش می دهد و آن را در چهره خود می بیند.

و هنگام شروع هر برنامه ورزشی، می خواهید مطمئن شوید که آن را به درستی انجام می دهید.

در غیر این صورت، می توانید بیش از حد کار کنید و ده ها ماهیچه در فک و گردن خود را تحت فشار قرار دهید. یا باعث عوارض دیگری مانند اختلالات مفصل گیجگاهی فکی (TMJ) شود.

بنابراین، وقت بگذارید و به آرامی شروع کنید. حتی 10 تا 15 دقیقه پیاده روی در روز می تواند شما را در مسیر تناسب اندام بهتر قرار دهد. و از درخواست کمک خجالت نکشید. اگر می توانید آن را بپردازید، با یک متخصص تغذیه یا مربی حرفه ای همکاری کنید. آنها می توانند به شما در رسیدن به بهترین نتایج ممکن کمک کنند.

اما این تنها راه حل نیست. یک دوست ورزشی پیدا کنید تا با شما راه برود، بدود یا به باشگاه برود. این همچنین می تواند با حفظ انگیزه و در مسیر به شما کمک کند تا به اهداف خود برسید.

جراحی رفع و از بین بردن غبغب

اگر رژیم غذایی و ورزش به تغییر شکل چانه شما کمک نمی کند، ممکن است بخواهید جراحی غبغب را در نظر بگیرید. پوست شل و چربی اضافی دور گردن شما را از بین می برد.

جراحان پلاستیک انواع مختلفی از جراحی های کانتورینگ را انجام می دهند. و آنها ممکن است انواع مختلفی از درمان ها را ترکیب کنند، مانند:

لیپوساکشن چانه: چربی را از زیر چانه و پوست گردن خارج می کند.

جمع کردن چانه: پوست را سفت می کند و چربی اضافی اطراف چانه و بالای گردن را از بین می برد.

لیفت گردن: ماهیچه ها را سفت می کند و پوست اضافی کل گردن و چانه را از بین می برد.

تزریق کیبلا: مقدار کمی چربی را در نواحی با پوست سفت تجزیه می کند.

در طول این ویزیت، همچنین در مورد گزینه های خود برای بیهوشی، خطرات ناشی از این نوع جراحی و آنچه در طول بهبودی باید انتظار داشت، آشنا خواهید شد.

در مورد هزینه ها نیز صحبت خواهید کرد. جراحی غبغب معمولاً یک عمل انتخابی و زیبایی در نظر گرفته می شود.

این معمولاً به این معنی است که تحت پوشش بیمه پزشکی نیست. این بدان معناست که شما باید کل هزینه را بپردازید. معمولاً می‌توانید همان روزی که جراحی غبغب انجام می‌شود به خانه بروید.

اما خودتان را آماده کنید - با بانداژ و شاید حتی یک بند چانه را ببینید. پزشک شما آنها را چند روز بعد در اولین بازدید بعدی شما حذف خواهد کرد.

ممکن است درد، کبودی و تورم داشته باشید که ظرف دو هفته بهتر می شود. اما ممکن است چندین ماه طول بکشد تا برش های شما بهبود یابد.

پس از بهبودی، ممکن است چانه و گردن مشخص تری داشته باشید. و ممکن است پوست شما صاف تر شود.

لیفت گردن

لیفت گردن که به عنوان ریتیدکتومی تحتانی نیز شناخته می شود، برای برداشتن یا کاهش رسوبات اضافی پوست یا چربی در امتداد ناحیه چانه و گردن استفاده می شود.

این روش جوانسازی در عرض یک روز انجام می شود و معمولاً دو تا سه هفته طول می کشد تا تورم کاهش یابد.

لیفت گردن در درجه اول برای کاندیدایی استفاده می شود که نیازی به لیفت کامل صورت ندارند، اما مایلند مشکلاتی مانند غبغب یا گردن "واتل" را درمان کنند.

بیمارانی که سن بالاتری دارند، مشکلات خاصی در کشسانی پوست دارند یا دارای ویژگی های ارثی هستند که با لیفت گردن قابل درمان هستند نیز کاندیدهای خوبی هستند.

لیفت گردن نسبت به ساب منتوپلاستی تهاجمی تر است، زیرا کل ناحیه چانه و گردن را درمان می کند. به طور کلی دو ساعت طول می کشد تا این عمل انجام شود که شامل لیپوساکشن و برداشتن پوست می شود. بنا به صلاحدید بیمار، بیهوشی عمومی یا آرامبخش IV برای طول مدت عمل تجویز می شود.

برش معمولاً از جلوی گوش شروع می‌شود و در زیر خط موی خلفی می‌پیچد. همیشه اینطور نیست، زیرا ما از ساختار فردی صورت بیمار استفاده می کنیم و باید طول و محل برش را تعیین کنیم.

پس از برداشتن پوست و چربی اضافی، محل برش با بخیه یا چسب پوست بسته می شود.

فرآیند بهبودی ممکن است شامل یک لوله تخلیه باشد که اجازه می دهد خون یا مایع اضافی آزاد شود، اما ممکن است فقط نیاز به بانداژ برای به حداقل رساندن تورم داشته باشد. مهم است که یخ روی منطقه اعمال نشود، زیرا ممکن است روند بازیابی را مختل کند.

ساب منتوپلاستی

تفاوت ساب منتوپلاستی با لیفت گردن در این است که یک روش بسیار کم تهاجمی است که به طور خاص بر روی چانه و ناحیه بالای گردن تمرکز می کند.

ساب منتوپلاستی به جای برداشتن پوست اضافی، رسوبات چربی اضافی زیر چانه را که با کاهش وزن به دست نمی‌آیند، از بین می‌برد.

بیمار ایده آل برای ساب منتوپلاستی، کسی است که نیازی به لیفت کامل صورت یا گردن نداشته باشد، اما ممکن است چانه دوتایی یا رسوب چربی در امتداد خط فک داشته باشد.

اغلب، بیماران جوان‌تر با خاصیت ارتجاعی پوست، علیرغم وزن مناسب، همچنان می‌توانند چربی اضافی زیر چانه داشته باشند، و می‌توان از ساب منتوپلاستی برای درمان سریع و مؤثر آن استفاده کرد.

ساب منتوپلاستی نیمه پایینی صورت را بازسازی نمی کند، اما می تواند ظاهر پیری را معکوس کند. ساب منتوپلاستی روشی بسیار سریعتر است، معمولاً 45 دقیقه، و به زمان بهبودی کمتری نسبت به لیفت گردن نیاز دارد.

از آنجایی که نیاز به برش کوچک‌تری دارد، بیماران می‌توانند انتظار بخیه‌های کمتر و دستورالعمل‌های مراقبت‌های بعدی آسان‌تری داشته باشند. بیماران می توانند تنها برای یک تا دو هفته با ساب منتوپلاستی انتظار تورم داشته باشند.

درباره دکتر آرمیتا آقاپور

دکتر آرمیتا آقاپور با سالها سابقه در زمینه زیبایی و جوان سازی یکی از بهترین و شناخته شده ترین پزشکان زیبایی در تهران هستند.

ایشان پس از پایان تحصیلات خود در رشته پزشکی دانشگاه شیراز و گذراندن دوره های پوست و مو و زیبایی و اخذ سرتیفیکیت متعدد از شرکتها و مراکز آموزشی معتبر در زمینه انواع لیزر و جراحیهای سرپایی و تزریقات زیبایی آماده ارائه خدمات به مراجعین محترم می باشند.

اطلاعات تماس

آدرس: تهران، شهرآرا پاتریس لومومبا، نبش کوچه نوزدهم غربی، ساختمان پزشکان، پلاک ۱۸۲طبقه اول

شماره تماس: ۸۸۲۸۸۱۶۸

آدرس ایمیل: info @dr-aghapour.com

منبع: https://dr-aghapour.com/

آیا تپش قلب در دوران بارداری طبیعی است؟

بدن شما در دوران بارداری دچار تغییرات زیادی می شود. برای برخی (موهایی که سریعتر رشد می کند) مورد استقبال قرار می گیرد، در حالی که برخی دیگر (به جایی می رسند که نمی توانند بند کفش های خود را ببندند).

و همانطور که این تغییرات شکل می‌گیرند، ممکن است از هر درد کوچک، پیچ‌خوردگی و لحظه‌ای از نفس افتادن آگاه شوید.

حتی ممکن است بتوانید ضربان قلب خود را به شکلی که عادت ندارید احساس کنید.

تپش قلب احساس تپش قلب، تند تند یا پرش کردن یک ضربان است. در حالی که ممکن است در لحظه نگران کننده باشد، پزشکان می گویند که این علامت در دوران بارداری بسیار رایج است.

ما از متخصصان خواستیم توضیح دهند که سیستم قلبی عروقی شما در طول بارداری چگونه تغییر می کند و چرا این امر می تواند منجر به تپش قلب شود، به علاوه زمانی که ممکن است نشانه چیز جدی تری باشد.

علل تپش قلب در دوران بارداری

هنگامی که نوزادی را حمل می کنید، سیستم قلبی عروقی شما اضافه کار می کند.

لیزا دی لوین، مدیر برنامه بارداری و بیماری های قلبی در پن مدیسین در فیلادلفیا، می گوید: "تعدادی از تغییرات قلبی در بارداری رخ می دهد، و بسیاری از این تغییرات می توانند در اوایل هفته پنجم شروع شوند."

دکتر لوین توضیح می دهد که به عنوان مثال، مقدار خونی که در سراسر بدن شما در گردش است تا 50 درصد افزایش می یابد تا از بارداری شما حمایت کند، و به قلب نیاز دارد تا سخت تر کار کند.

ضربان قلب شما در حال استراحت نیز در این مدت افزایش می یابد. این می تواند ۱۰ تا ۲۰ ضربه در دقیقه (bpm) افزایش یابد، از سه ماهه اول شروع می شود و در سه ماهه سوم به اوج خود می رسد.

اگر ضربان قلب شخصی در حال استراحت در دهه 80 باشد، می تواند به 100 ثانیه نیز برسد.

دکتر لوین می‌گوید که این غیرطبیعی نیست و می‌افزاید: «بیشتر افراد وقتی ضربان قلبشان بالای ۹۰ ضربه در دقیقه است، احساس می‌کنند.»

برخی از افراد، حتی کسانی که به طور طبیعی ضربان قلب کمتری دارند، می توانند به ویژه نسبت به تغییرات ضربان قلب حساس باشند.

ضربان سریعتر در دوران بارداری می‌تواند باعث شود که تصور کنید تپش قلب دارید، اما در واقع تنها احساس افزایش ضربان قلب است که این احساس را به شما می‌دهد.

دکتر لوین می گوید از سوی دیگر، آریتمی در دوران بارداری شایع است. اینها اختلالات ریتم قلب هستند که در آن قلب خیلی سریع، خیلی کند یا نامنظم می‌زند.

او می گوید که معمولاً ناشی از افزایش حجم خون در دوران بارداری است که ناحیه ای از قلب را که مسئول کنترل ریتم آن است کشیده می شود که می تواند منجر به انقباضات زودرس دهلیزی یا انقباضات زودرس بطنی شود.

محققانی که در مجله Heart می نویسند، می گویند این ضربان های اضافی قلب هستند که از حفره های فوقانی یا پایینی قلب شما شروع می شوند و این آریتمی ها در بارداری معمولاً خوش خیم هستند.

آیا باید نگران تپش قلب در دوران بارداری باشید؟

به گفته متخصصان ما، در اکثریت قریب به اتفاق مواقع تپش قلب در دوران بارداری جای نگرانی ندارد.

" تپش قلب در بارداری بسیار شایع است. به خاطر داشته باشید که آنها برای همیشه دوام نخواهند داشت. تپش قلب معمولاً مضر نیست و پس از زایمان برطرف می شود."

این بدان معنا نیست که تپش قلب باید همیشه از بین برود.

به طور معمول، " گاهی اوقات بارداری مشکلات را آشکار می کند، زیرا قلب باید سخت تر کار کند. دکتر فدرسپیل می‌گوید تپش قلب می‌تواند اولین علامت مشکلات مهم‌تر در بارداری، مانند عملکرد غیرطبیعی قلب باشد."

برخی از افراد در بارداری دچار بیماری قلبی هستند. بر اساس مطالعه ای در مجله کالج آمریکایی قلب و عروق، از هر 10 نفر، یک نفر آریتمی دارد.

در طول 20 سال گذشته، نرخ آریتمی در دوران بارداری افزایش یافته است، و یکی از دلایل افزایش بروز اختلالات ریتم قلب مانند فیبریلاسیون دهلیزی در جمعیت عمومی (که ممکن است در دوران بارداری عود کند).

در حالی که برخی از آریتمی ها، از جمله آنهایی که در بارداری شایع هستند، خوش خیم هستند، برخی می توانند تهدید کننده زندگی باشند. طبق گفته انجمن ریتم قلب، این انواع نادرتر هستند.

به همین دلیل است که اگر به هر دلیلی نگران هستید، باید با پزشک متخصص زنان و زایمان صحبت کنید که می تواند شما را ارزیابی کند و در صورت لزوم شما را برای آزمایش بیشتر به متخصص ارجاع دهد.

علائم تپش قلب در دوران بارداری

علائم تپش قلب در دوران بارداری تفاوتی با تپش قلب در خارج از بارداری ندارد.

مطمئن نیستید آنچه احساس می کنید تپش قلب است؟ با استفاده از یک ساعت هوشمند با عملکرد ضربان قلب یا قرار دادن انگشت اشاره و وسط روی نبض روی مچ دست و گردن می توانید ضربان قلب خود را در خانه بررسی کنید. 

علائم تپش قلب به تنهایی نشان نمی دهد که مشکلی وجود دارد. اما دکتر لوین و دکتر فدرسپیل به این نکته اشاره می‌کنند که علائم پرچم قرمز همراه با تپش قلب وجود دارد که نیاز به تماس با پزشک را دارد.

علائم تپش عبارتند از:

• درد قفسه سینه
• سرگیجه یا سبکی سر
• خستگی یا ضعف شدید (یا ناگهانی)
• مشکل در تنفس یا تنگی نفس
• از حال رفتن

اگر تپش قلب آنقدر آزاردهنده می‌شود که حواس‌تان را پرت می‌کند و شما را از انجام فعالیت دیگری بازمی‌دارد، باید با پزشک خود نیز ارتباط برقرار کنید.

تشخیص تپش قلب در دوران بارداری

اگر در دوران بارداری تپش قلب دارید، به احتمال زیاد پزشک به شما اطمینان می دهد که آنها (یا افزایش احساس تپش قلب شما) طبیعی هستند. تپش قلب ناشی از انقباضات زودرس دهلیزی یا بطنی معمولاً خوش خیم است.

اینها اصلاً نگران کننده نیستند. ما نیازی به درمان آنها نداریم. دکتر لوین می گوید: دانستن اینکه آنها چه هستند اغلب برای بیماران آرامش بخش است.

دکتر فدرسپیل می گوید، اگرچه در برخی موارد، تپش قلب ممکن است مستلزم بررسی یا آزمایش بیشتر باشد.

او توضیح می‌دهد که اگر چنین باشد، پزشکان شما ممکن است از ابزارهای زیر برای کشف آنچه در حال وقوع است استفاده کنند:

سابقه علائم شما پزشک شما ممکن است سوالاتی مانند زمان بروز تپش قلب، احتمال بروز تپش قلب هنگام انجام برخی فعالیت ها، چگونگی تغییر آنها با پیشرفت بارداری و موارد دیگر بپرسد.

• یک اکوکاردیوگرام. این در اصل سونوگرافی قلب است.
• EKG (الکتروکاردیوگرام). این تست سیگنال های الکتریکی قلب شما را برای بررسی ضربان قلب شما اندازه گیری می کند.
• مانیتور هولتر این EKG قابل حمل که فعالیت الکتریکی قلب شما را زمانی که در خانه هستید اندازه گیری می کند. (اگر تپش قلب در طول EKG در مطب رخ ندهد، این می تواند مفید باشد.)
• آزمایشات خون این موارد به شمارش خون، سطح الکترولیت ها و عملکرد تیروئید شما می پردازد.
• معاینه فیزیکی

درمان تپش قلب در دوران بارداری

برای بیشتر تپش قلب در دوران بارداری، نیازی به درمان خاصی ندارید. با این حال، کارهایی وجود دارد که می توانید انجام دهید تا احساس بهتری داشته باشید، به خصوص اگر احساس ضربان قلب شما ناراحت کننده باشد.

دکتر لوین ابتدا آبرسانی را توصیه می کند. کم آبی بدن می تواند یک مشکل رایج باشد، به خصوص در ماه های اولیه بارداری که ممکن است حالت تهوع یا استفراغ داشته باشید.

اطمینان از نوشیدن آب کافی می تواند تپش قلب را کاهش دهد. او نوشیدن حداقل 64 اونس در روز را توصیه می کند، اگرچه گاهی اوقات ممکن است برای احساس هیدراته شدن نیاز به نوشیدن 96 اونس داشته باشید.

دکتر فدرسپیل می گوید: اگر معاینه یا هر آزمایش اضافی نشان دهد که علت نگران کننده تری برای تپش قلب شما وجود دارد، مانند کم خونی، اختلال اضطراب یا پرکاری تیروئید (یک تیروئید پرکار)، این علل قابل درمان هستند.

علاوه بر این، ممکن است مشکلی در خود قلب وجود داشته باشد. در این صورت، متخصص قلب و عروق با شما در مورد یک برنامه درمانی برای مشکل قلبی زمینه ای صحبت خواهد کرد.

مشاوره قلبی به مادران باردار می تواند از نظر روحی بسیار کمک کننده باشد. به علاوه حتی چند هفته پس از زایمان نیز لزوم مراجعه به پزشک متخصص قلب و عروق پابرجاست.

چرا که ممکن است مادر تا شش هفته پس از زایمان همچنان مشکلاتی در ضربان قلب و… داشته باشد. به همین دلیل نیاز است تا تحت مراقبت های لازم حتی پس از زایمان قرار گیرد.

آریتمی می تواند هم بر فرد باردار و هم بر جنین تأثیر بگذارد، بنابراین ممکن است برای مدیریت آن به چندین متخصص از جمله متخصص قلب و متخصص طب مادر و جنین ارجاع داده شوید.

طبق انجمن ریتم قلب، ممکن است از دارو، دستگاه‌ها و سایر درمان‌ها استفاده شود.

افزایش فعالیت قلبی در دوران بارداری می تواند شما را بیشتر متوجه به ضربان قلب تون کند. در نتیجه، ممکن است احساس واضح‌تری از تپش قلب خود داشته باشید یا در واقع تپش قلب را تجربه کنید.

در بیشتر مواقع، این مضر نیست و شما به درمان خاصی نیاز ندارید، به جز آبرسانی خوب.

با این حال، اختلالات ریتم قلب و بیماری قلبی ممکن است در دوران بارداری رخ دهد، بنابراین همیشه ایده خوبی است که علائم را مطرح کنید و نگرانی‌های خود را با پزشک متخصص زنان در میان بگذارید.

درباره دکتر رامین بقایی

دکتر رامین بقایی متخصص جراحی عمومی و فوق تخصص جراحی قلب و عروق (کودکان و بزرگسالان) می‌باشد.

ارتباط با دکتر رامین بقایی

آدرس: تهران – خیابان نلسون ماندلا (جردن)، بالاتر از تقاطع حقانی، خیابان پدیدار، پلاک ۶۲، طبقه سوم، واحد ۳۳

شماره تلفن: ۰۲۱۸۸۶۷۰۳۵۰

ایمیل: info @ dr-baghaei.com

اینستاگرام: dr.ramin.baghaei

منبع: https://dr-baghaei.com/

درمان تنگی مجرای ادرار در کودکان و نوزادان

مجرای ادرار لوله ای است که ادرار را از مثانه به خارج از بدن تخلیه می کند.

در پسران، مجرای ادرار از قسمت پایین مثانه شروع می شود و از طریق آلت تناسلی ادامه می یابد.

تنگی مجرای ادرار باریک شدن مجرای ادرار است. این باریک شدن، تخلیه ادرار را دشوار می کند.

تنگی ممکن است مادرزادی باشد (در بدو تولد وجود داشته باشد) یا در نتیجه التهاب، آسیب، بیماری یا جراحی قبلی باشد.

علائم و نشانه های تنگی مجاری ادرار

• فشار دادن یا زور زدن همراه با ادرار
• جریان ادرار ضعیف، طولانی، نازک یا آهسته
• ادرار دردناک
• عفونت دستگاه ادراری (UTI)
• هماچوری (خون در ادرار)

آزمایش و تشخیص تنگی مجاری ادرار

Uroflow: کودک شما در یک توالت مخصوص به نام صندلی uroflow تخلیه می شود که میزان جریان ادرار و زمان لازم برای تخلیه مثانه را اندازه گیری می کند.

پس از آن، ادرار باقی مانده در مثانه را با یک سونوگرافی مخصوص به نام اسکن مثانه بررسی می کنیم.

در کودکان مبتلا به تنگی مجرای ادرار، سرعت جریان ادرار کاهش می یابد و معمولا تخلیه مثانه زمان بیشتری می برد.

سونوگرافی مثانه کلیه (RBUS): در این روش از امواج صوتی برای مشخص کردن کلیه ها و مثانه استفاده می شود.

این ما را قادر می سازد تا ببینیم که آیا هیدرونفروز یا اتساع کلیه ها و مجاری ادراری وجود دارد یا خیر.

اورتروگرام رتروگراد (RUG): یک کاتتر (لوله) در انتهای مجرای ادراری کودک شما (در نوک آلت تناسلی) قرار می گیرد.

سپس از این لوله برای پر کردن آهسته مجرای ادرار با محلول مات استفاده می شود.

در حالی که محلول در حال پر کردن مثانه است، از دستگاه مخصوص اشعه ایکس (فلوروسکوپی) برای عکسبرداری استفاده می شود.

رادیولوژیست نگاه می کند تا ببیند آیا تنگی در مجرای ادرار وجود دارد یا خیر.

این به ما محل باریک شدن، درجه باریک شدن و در صورت مشاهده هرگونه ناهنجاری دیگر را در اختیار ما قرار می دهد.

درمان تنگی مجاری ادرار

درمان تنگی مجرای ادرار بستگی به محل و طول تنگی دارد.

سیستوسکوپی: در طول جراحی، اورولوژیست ابزاری را به مجرای ادرار وارد می‌کند که سیستوسکوپ نامیده می‌شود.

سیستوسکوپ وسیله ای کوچک است که در انتهای آن یک نور و یک لنز دوربین قرار دارد. این تجسم مستقیم مجرای ادرار و تنگی احتمالی را فراهم می کند.

اورتروتومی آندوسکوپی: در حالی که تحت بیهوشی عمومی است، سیستوسکوپ از طریق آلت تناسلی به مجرای ادرار وارد می شود.

تنگی را می توان با یک تیغه در انتهای ابزار از طول برید تا مجرای ادرار گشاد شود و ادرار دفع شود.

همچنین می توان از این ابزار برای کشش ناحیه باریک مجرای ادرار استفاده کرد.

یک لوله کوچک به نام کاتتر با بهبودی ناحیه در جای خود باقی می ماند.

اورتروپلاستی: اورتروپلاستی باز پیچیده تر است و ممکن است برای تنگی های طولانی تر لازم باشد. این روش شامل یک برش بین کیسه بیضه و راست روده است.

ناحیه باریک مجرای ادرار برداشته می شود و مجرای ادرار باقی مانده مجدداً متصل می شود (آناستاموز).

هنگامی که تنگی بیش از حد طولانی است، ممکن است نیاز باشد از پیوند بافتی، معمولاً از داخل دهان (باکال) برای افزایش طول مجرای ادرار استفاده شود.

با توجه به پیچیدگی این عمل، مواقعی وجود دارد که جراح ممکن است توصیه کند که اورتروپلاستی با رویکرد مرحله‌ای انجام شود، به این معنی که بیش از یک عمل جراحی لازم است.

انواع تنگی مجرای ادرار

تنگی های مجرای ادرار در درجه اول بر اساس محل و تنگی آن در بیماران مرد و زن طبقه بندی می شوند.

با توجه به مکان:

تنگی مجرای ادرار در مردان بر اساس مجرای ادرار قدامی و خلفی تشخیص داده می شود.

مجرای ادرار قدامی

مجرای ادرار قدامی از گوشت تا دیافراگم ادراری تناسلی امتداد دارد.

Corpus spongiosum مجرای ادرار قدامی را در تمام طول آن احاطه کرده و به نوبه خود در مکان های مختلف مانند:

• تنگی های گوشتی
• تنگی آلت تناسلی
• تنگی های بولبار
• تنگی های پنوبولبار

تنگی مجرای ادراری: تنگی‌های Meatal در مجرای خروجی مجرای ادراری قرار دارند و ممکن است به سمت حفره ناویکولاریس گلانس کشیده شوند.

تنگی مجرای ادرار آلت تناسلی: اینها در ناحیه ای بین فوسا ناویکولاریس و مجرای ادرار پیازی مشاهده می شوند.

شیار Balanopreputial نقطه منشا مجرای ادرار آلت تناسلی از خارج است و تا محل اتصال penosctoal گسترش می یابد.

Carpora vernosa شیار شکمی است که دارای بخش مجرای ادراری آلت تناسلی کامل است که توسط یک لایه نازک از Corpus spongiosum احاطه شده است.

تنگی مجرای ادرار پیازی: عضله پیاز اسفنجی محل اتصال پنوسکروتوم را احاطه کرده است.

این محل اتصال نقطه شروع ماهیچه پیاز اسفنجی است و در مجرای ادراری غشایی در سطح دیافراگم ادراری تناسلی به صورت پروگزیمال ختم می شود.

مجرای ادرار پیازی را می توان به دو قسمت پروگزیمال و دیستال افتراق داد.

اگر قطعه در فاصله 5 سانتی متری غشای مجرای ادرار باشد، مجرای ادرار پروگزیمال پیازی نامیده می شود.

بخش مجاور که تا محل اتصال پنوسکروتوم امتداد دارد مجرای ادراری پیازی دیستال است.

تنگی مجرای ادراری پنوبولبار: این تنگی ها بین مجرای ادرار آلت تناسلی و بخش پیازی قرار دارند و دارای بخش های مجرای ادراری طولانی هستند.

مجرای ادرار خلفی:

طول آن تقریباً 5 سانتی متر است و دارای سه بخش مختلف است.

بخشی از مجرای ادرار که از دیافراگم ادراری تناسلی بین ورومونتانوم دیستال و پیاز پروگزیمال عبور می کند، مجرای ادرار غشایی شناخته می شود.

مجرای ادرار پروستات که از مجرای ادرار غشایی پروگزیمال منشا گرفته و تا گردن مثانه امتداد می یابد، از غده پروستات عبور می کند.

اسفنکتر داخلی ادرار که مثانه را به مجرای ادرار پروستات متصل می کند، گردن مثانه را احاطه می کند.

پروستات درجا با تنگی (یا انقباض) گردن مثانه (یعنی به دنبال TURP یا پروستاتکتومی های ساده) به وجود می آید.

اگر باریک شدن یا محو شدن در این سطح اتفاق بیفتد، اما به دنبال یک RP، نام مناسب VUAS است.

در زنان، مجرای ادرار به طور تصادفی به بخش بالایی، میانی و تحتانی تقسیم می شود و طول آن حدود 4 سانتی متر است.

پیشگیری از تنگی مجرای ادرار

اگرچه نمی توان از هر علتی پیشگیری کرد، اما فعالیت هایی وجود دارد که می توان برای کاهش خطر انجام داد که ممکن است شامل موارد زیر باشد:

اجتناب از صدمات به مجرای ادرار و ناحیه لگن: در صورت آسیب ناشناخته مجرای ادرار یا لگن، مشکلاتی ایجاد می‌شود و مجرای ادرار ممکن است به دلیل کاتتریزاسیون کور آسیب بیشتری ببیند.

نرخ تنگی مکرر در آن موارد افزایش می یابد و بازسازی آینده ممکن است تحت تأثیر قرار گیرد.

احتیاط در هنگام خود سوندگذاری: خطر ایجاد التهاب در مجرای ادرار و در نهایت منجر به تشکیل بافت اسکار به دلیل خود سوندگذاری نامناسب وجود دارد.

از این رو استفاده از ژله روان کننده و استفاده از کوتاه ترین کاتتر ممکن است به جلوگیری از تنگی مجرای ادرار کمک کند.

اجتناب از بیماری های مقاربتی: عفونت های مقاربتی، مانند سوزاک و غیره، می توانند مجرای ادرار را ملتهب و عفونی کنند و در نهایت منجر به تنگی و زخم شوند.

بهترین جراح تنگی مجرای ادرار، متخصصی است که در زمینه درمان بیماری های تناسلی یا دستگاه ادرای کودکان و نوزادان تجربه کافی را کسب کرده و نمونه جراحی های تنگی نوک ادرار موفقیت آمیز را در کارنامه حرفه ای خود ثبت کرده باشد.

دکتر بهار اشجعی عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران و دارای بورد تخصصی در جراحی  کودکان و نوزادان است که به پشتوانه سال ها تجربه و جراحی های موفقیت آمیز تنگی مجاری ادرار(مجاری بولبار)، به عنوان یکی از بهترین جراحان درمان تنگی مجرای ادرار در ایران شناخته می شود.

راه های ارتباط با ما

مطب: تهران ـ انتهای بلوار کشاورز، رو به روی درب شرقی بیمارستان امام خمینی، ساختمان شیشه ای سبز، پلاک ۳۷۰ ساختمان ۴۱۶ طبقه ۳ واحد ۱۹

تلفن:

۰۲۱-۴۴۸۰۶۶۶۸ 

۰۲۱-۴۴۸۴۱۸۶۲

بیمارستان کودکان تهران: تقاطع خیابان طالقانی و ولیعصر، روبروی جهاد کشاورزی، پلاک ۴۵۴

بیمارستان لاله شهرک غرب: تهران ، شهرک غرب ، فاز ۵ ، خیابان سیمای ایران ، نبش فلامک جنوبی

منبع: https://dr-ashjaei.com/

درمان جای جوش صورت

میکرودرم ابریژن می تواند یک درمان زیبایی موثر برای کسانی باشد که از جوش های خفیف آکنه رنج می برند.

لایه‌برداری، ظاهر جوش‌های سر سفید و سر سیاه را به حداقل می‌رساند و ظاهری صاف‌تر روی سطح پوست ایجاد می‌کند.

همچنین می‌تواند برای کاهش جای زخم کم عمقی که جوش‌های آکنه اغلب از خود به جای می‌گذارند، موثر باشد.

برخی از مزایای انتخاب روش میکرودرم ابریژن برای رفع آکنه عبارتند از:

روشی سریع و آسان است میکرودرم ابریژن اغلب به عنوان یک روش "زمان ناهار" توصیف می شود، زیرا درمان فقط تا 60 دقیقه طول می کشد.

علاوه بر این، هیچ زمان از کار افتادگی یا ناراحتی وجود ندارد، به این معنی که می توانید تقریباً بلافاصله به فعالیت های معمولی بازگردید.

مزایایی فراتر از درمان آکنه دارد.

میکرودرم ابریژن علاوه بر کمک به شما برای دستیابی به پوستی شفاف‌تر، می‌تواند در حین درمان آکنه، سایر نگرانی‌های زیبایی از جمله خطوط چین و چروک، خطوط اخم، لکه‌های پیری و سایر ناهنجاری‌های پوستی را برطرف کند.

اسکارهای آکنه را نرم می کند. میکرودرم ابریژن یک درمان نوآورانه برای پوست است که به پوست شما کمک می کند کلاژن و الاستین بیشتری تولید کند.

به لطف این، متوجه خواهید شد که هر جای زخمی که ممکن است به دلیل آکنه داشته باشید، به میزان قابل توجهی کمرنگ می شود.

می تواند به جلوگیری از جوش های آینده کمک کند.

فرآیند لایه برداری که توسط میکرودرم ابریژن انجام می شود می تواند باقی مانده ها، سلول های مرده پوست و چربی های اضافی را از سطح پوست حذف کند که باعث کاهش گرفتگی منافذ می شود. این می تواند به جلوگیری از جوش های آینده کمک کند و در دراز مدت منجر به شفافیت پوست می شود.

میکرودرم ابریژن برای آکنه: چیزهایی که باید در نظر داشته باشید!

میکرودرم ابریژن می تواند به آزادسازی کلاژن و الاستین کمک کند که پوست شما را سالم تر و جوان تر می کند.

همچنین دارای یک اثر جانبی اضافی است که به پوست شما کمک می کند تا نسبت به درمان های موضعی آکنه که استفاده می کنید، پذیرای بیشتری شود.

با این حال، چند نکته وجود دارد که باید در مورد استفاده از میکرودرم ابریژن برای آکنه در نظر داشته باشید:

روی آکنه خفیف بهترین اثر را دارد. اگر در برخی از قسمت های صورت خود آکنه متوسط ​​تا شدید دارید، ممکن است متخصص شما پیشنهاد دهد که بهتر است آن را با کرم های موضعی سنتی و/یا آنتی بیوتیک ها درمان کنید.

برای آکنه فعال از میکرودرم ابریژن استفاده نکنید.

استفاده از میکرودرم ابریژن زمانی که آکنه فعال دارید می تواند آن نقاط را ترکاند، آکنه شما را بدتر کند، زمان بهبودی شما را افزایش دهد و شما را در معرض خطر عفونت بیشتر قرار دهد.

انتظار رفع سریع نداشته باشید میکرودرم ابریژن می تواند باعث ایجاد استرس بر روی سلول های پوست شما شود، بنابراین آکنه شما ممکن است قبل از بهبود موقتا بدتر به نظر برسد. صبور باشید و به نتایجی که می خواهید خواهید رسید.

قبل از درمان صورت خود را تمیز کنید. ایده خوبی است که قبل از انجام میکرودرم ابریژن صورت خود را تمیز کنید، زیرا این کار به خلاص شدن از شر هرگونه آلودگی یا کثیفی زیر پوست کمک می کند و آن را برای لایه برداری آماده می کند.

هر گونه مشکل پوستی را به متخصص پوست خود بگویید.

اگر پوست حساسی دارید یا اخیراً زیاد در معرض آفتاب قرار گرفته اید، از قبل به متخصص پوست خود اطلاع دهید. همچنین به آنها اطلاع دهید که آیا از درمان های دیگری برای آکنه خود استفاده می کنید.

علائم آکنه چیست؟

علائم آکنه عبارتند از:

سرسفید - لکه های کوچک سفید زیر سطح پوست.

جوش های سرسیاه - منافذ کوچک و مسدود شده با یک "شاخه" سیاه.

جوش - لکه های قرمز ملتهب که می توانند چرک زرد در وسط داشته باشند.

ندول ها - برجستگی های قرمز بزرگ زیر پوست که می تواند دردناک باشد.

چه چیزی باعث آکنه می شود؟

آکنه می تواند توسط عوامل مختلفی ایجاد شود.

آکنه در اثر تجمع سلول های مرده و چربی پوست ایجاد می شود.

سپس یک جوش یا گره در پوست ایجاد می شود. سپس باکتری ها می توانند در منافذ مسدود شده رشد کنند و باعث التهاب و قرمزی شوند.

هورمون های آندروژن همچنین ممکن است باعث شود پوست شما چربی بیشتری تولید کند.

اما، هورمون ها فقط در اقلیت بسیار کمی از افراد، مانند افراد مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) باعث ایجاد آکنه می شوند. سطح هورمون ها در دوران بلوغ در نوجوانان و جوانان نیز افزایش می یابد.

موارد دیگری نیز وجود دارد که می تواند باعث ایجاد آکنه شود، مانند:

• استرس
• سابقه خانوادگی
• رژیم غذایی
• برخی از داروها
• اضافه وزن بودن

آکنه چگونه درمان می شود؟

درمان های مختلفی برای آکنه وجود دارد، از جمله:

• شوینده یا پاک کننده صورت
• کرم ها
• پمادها
• درمان های خوراکی، مانند قرص

داروساز شما می تواند درمان های بدون نسخه را برای آکنه شما توصیه کند.

برخی از درمان ها نیاز به تجویز پزشک دارند. اینها می توانند به آکنه های شدیدتر یا زمانی که آکنه شما با درمان های دیگر بهتر نمی شود کمک کند. این موارد عبارتند از:

آنتی بیوتیک ها

داروهای ضد آندروژن، مانند قرص های ضد بارداری

رتینوئیدها

مهم است که به یاد داشته باشید که درمان آکنه به زمان نیاز دارد. اغلب 2 تا 3 ماه درمان طول می کشد تا شاهد بهبود باشید. حتی اگر نمی بینید که آکنه شما فوراً بهتر می شود، دستورالعمل های درمان خود را دنبال کنید.

اگر بعد از این مدت آکنه شما بهبود نیافت، می توانید از داروساز یا پزشک خود در مورد سایر درمان ها سوال کنید.

شستن صورت

تمیز نگه داشتن پوست یک راه مهم برای درمان و پیشگیری از آکنه است.

می توانید از شستشوی صورت ملایم و بدون صابون با pH متعادل استفاده کنید. صورت خود را دو بار در روز با آب گرم بشویید.

مراقب باشید که پوست خود را زیاد نشویید زیرا ممکن است آکنه شما را بدتر کند. اگر بعد از شستشو همچنان پوست شما چرب است، با داروساز خود صحبت کنید.

درمان های دیگر

درمان های دیگر می تواند به آکنه خفیف کمک کند، مانند:

• میکرودرم ابریژن سبک
• لایه برداری شیمیایی
• دیاترمی سبک
• درمان جوش با لیزر آر اف فرکشنال(fractional RF)
• درمان جوش با تزرق استروئید

اینها ممکن است نیاز به تکرار منظم داشته باشند و برای افراد مبتلا به آکنه شدید مناسب نیستند.

برخی از مواد طبیعی نیز می توانند به آکنه کمک کنند، مانند:

• آلفا هیدروکسی اسید (اسید میوه)
• آزلائیک اسید

اینها همچنین می توانند پوست شما را تحریک کنند یا با داروهای دیگری که ممکن است مصرف می کنید تداخل ایجاد کنند.

قبل از استفاده از درمان های طبیعی آکنه با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.

موارد زیر به جلوگیری از ملتهب شدن لکه ها یا درمان جای جوش صورت کمک می کند:

• از محافظ های ضد آفتاب مانند کلاه لبه پهن و ضد آفتاب استفاده کنید.
• قبل از رفتن به رختخواب آرایش خود را پاک کنید.
• موهای خود را مرتباً شامپو بزنید، مخصوصاً اگر موهایتان چرب است و روی پوست شما قرار دارد.
• یک رژیم غذایی متعادل و سالم داشته باشید و به طور منظم ورزش کنید.

مواردی که باید اجتناب کرد عبارتند از: 

• آرایش روغنی یا ضد آفتاب چرب
• شستن بیش از حد صورت خود یا استفاده از صابون های خشن
• لباس های تنگ روی مناطقی که آکنه دارید
• فشار دادن یا برداشتن لکه ها یا جوش ها

دکتر آرمیتا آقاپور با با داشتن بیش از بیست سال سابقه کاری و درمان روزانه بیش از ۲۶ بیمار و فعالیت در مطب شهرارا و مطب رازی،در حوزه جوان سازی و زیبایی و لیزر و استفاده از جدیدترین و پیشرفته ترین دستگاه ها بهترین و کاملترین شیوه درمان را برای هر بیمار استفاده می کنند.

دکتر آرمیتا آقاپور با سالها سابقه در زمینه زیبایی و جوان سازی یکی از بهترین و شناخته شده ترین پزشکان زیبایی در تهران هستند.

اطلاعات تماس

آدرس: تهران، شهرآرا پاتریس لومومبا، نبش کوچه نوزدهم غربی، ساختمان پزشکان، پلاک ۱۸۲طبقه اول

شماره تماس: ۸۸۲۸۸۱۶۸

آدرس ایمیل: info @dr-aghapour.com

منبع: https://dr-aghapour.com/

انواع جراحی قلب در کودکان

اکثریت قریب به اتفاق کودکان خردسالی که تحت عمل جراحی قلب قرار می‌گیرند از این روش جان سالم به در می‌برند. میزان بقا 98٪ است.

تحقیقات جدید نشان می دهد که عوارض ممکن است نشانگر بهتری از کیفیت جراحی و مراقبت های پزشکی مرتبط باشد. 

سالانه بیش از 5000 عمل قلب در کودکان در انگلستان انجام می شود.

پیش از این، پزشکان و محققین بهداشتی هنگام مطالعه کیفیت جراحی قلب در کودکان، بر میزان بقای 30 روزه تکیه می کردند، که نسبت کودکانی است که 30 روز پس از جراحی هنوز زنده هستند.

این به وضوح مهم است و در حال حاضر از هر 100 کودک 98 نفر از جراحی نجات می یابند.

اما بقا به تنهایی اطلاعات کافی در مورد کیفیت جراحی و مراقبت های پزشکی مربوطه ارائه نمی دهد.

تمرکز زیادی روی عوارض یا کیفیت زندگی کودکان پس از جراحی صورت نگرفته است زیرا ارزیابی این تأثیر مراقبت از اندازه گیری میزان بقا چالش برانگیزتر است.

پس از جراحی قلب چه چیزی در خانه انتظار می رود؟

فرزند شما حداقل به 3 یا 4 هفته دیگر در خانه برای بهبودی نیاز دارد. 

رای جراحی های بزرگتر، بهبودی ممکن است شش تا هشت هفته طول بکشد.

با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی فرزندتان در مورد زمان بازگشت فرزندتان به مدرسه، مهدکودک یا شرکت در ورزش صحبت کنید.

درد بعد از جراحی طبیعی است. ممکن است بعد از جراحی قلب بسته درد بیشتری نسبت به جراحی قلب باز وجود داشته باشد.

این به این دلیل است که اعصاب ممکن است تحریک شده یا بریده شده باشند. درد احتمالاً بعد از روز دوم کاهش می یابد و گاهی اوقات می توان با استامینوفن (تیلنول) آن را کنترل کرد.

بسیاری از کودکان پس از جراحی قلب رفتار متفاوتی دارند. آنها ممکن است چسبنده باشند، تحریک پذیر باشند، رختخواب را خیس کنند یا گریه کنند.

آنها ممکن است این کارها را انجام دهند حتی اگر قبل از جراحی آنها را انجام نداده باشند. در این دوران از کودک خود حمایت کنید.

به آرامی شروع به تعیین محدودیت هایی کنید که قبل از جراحی وجود داشت.

فعالیت پس از جراحی قلب در کودکان

برای یک نوزاد، کودک خود را از گریه طولانی در 3 تا 4 هفته اول دور نگه دارید. با حفظ آرامش خود می توانید فرزندتان را آرام کنید.

هنگام بلند کردن کودک، در 4 تا 6 هفته اول، هم از سر و هم از پایین او حمایت کنید.

کودکان نوپا و بزرگتر اغلب در صورت خستگی از هرگونه فعالیتی دست می کشند.

پزشک به شما خواهد گفت که چه زمانی برای فرزندتان مشکلی نیست که به مدرسه یا مهدکودک بازگردد.

اغلب، چند هفته اول پس از جراحی باید زمانی برای استراحت باشد.

پس از اولین بازدید بعدی، ارائه دهنده به شما خواهد گفت که فرزندتان چه کاری می تواند انجام دهد.

در چهار هفته اول پس از جراحی، کودک شما نباید هیچ فعالیتی را انجام دهد که منجر به افتادن یا ضربه به قفسه سینه شود.

کودک شما همچنین باید از دوچرخه سواری یا اسکیت بورد، اسکیت سواری، شنا، و تمام ورزش های تماسی تا زمانی که ارائه دهنده آن بگوید مشکلی ندارد، خودداری کند.

کودکانی که از طریق استخوان سینه برش داده اند باید مراقب نحوه استفاده از بازوها و بالاتنه خود در شش تا هشت هفته اول باشند.

کودک خود را با بازوها یا زیر بغل او نکشید یا بلند نکنید. در عوض فرزندتان را بلند کنید.

کودک خود را از انجام هر گونه فعالیتی که شامل کشیدن یا هل دادن با بازوها می شود، منع کنید.

سعی کنید کودک خود را از بلند کردن بازوهای بالای سر خودداری کنید.

کودک شما نباید چیزی سنگین تر از 5 پوند (2 کیلوگرم) بلند کند.

رژیم غذایی پس از جراحی قلب

مراقب رژیم غذایی کودک خود باشید تا مطمئن شوید که کالری کافی برای بهبود و رشد دریافت می کند.

پس از جراحی قلب، اکثر نوزادان و نوزادان (کوچکتر از 12 تا 15 ماه) می توانند هر چقدر که می خواهند شیر خشک یا شیر مادر مصرف کنند.

در برخی موارد، ارائه دهنده ممکن است بخواهد کودک شما از نوشیدن زیاد شیر خشک یا شیر مادر خودداری کند.

زمان تغذیه را به حدود 30 دقیقه محدود کنید. ارائه دهنده فرزندتان به شما می گوید که در صورت لزوم چگونه کالری اضافی به شیر خشک اضافه کنید.

به کودکان نوپا و بزرگتر باید رژیم غذایی منظم و سالم داده شود. ارائه دهنده به شما می گوید که چگونه رژیم غذایی کودک خود را پس از جراحی بهبود بخشید.

اگر در مورد تغذیه فرزندتان سوالی دارید از پزشک خود بپرسید.

مراقبت از زخم پس از جراحی قلب در کودکان

ارائه دهنده شما به شما نحوه مراقبت از بخیه ها را آموزش می دهد. از نظر علائم عفونت، مانند قرمزی، تورم، حساسیت، گرما یا تخلیه، به زخم نگاه کنید.

کودک شما باید فقط دوش یا حمام اسفنجی بگیرد تا زمانی که پزشک شما خلاف آن را بگوید. استری استریپ را نباید در آب خیس کرد.

بعد از هفته اول شروع به کندن پوست می کنند. وقتی شروع به کنده شدن می کنند، برداشتن آنها اشکالی ندارد.

تا زمانی که جای زخم صورتی به نظر می رسد، زمانی که کودک شما در معرض نور خورشید است، مطمئن شوید که با لباس یا بانداژ پوشانده شده است.

پیگیری های لازم پس از جراحی قلب در کودکان

قبل از انجام هر گونه واکسیناسیون به مدت 2 تا 3 ماه پس از جراحی، از پزشک خود سوال کنید. پس از آن، کودک شما باید هر سال واکسن آنفولانزا بزند.

بسیاری از کودکانی که جراحی قلب انجام داده اند باید قبل و گاهی بعد از انجام هر گونه عمل دندانپزشکی آنتی بیوتیک مصرف کنند.

اطمینان حاصل کنید که دستورالعمل های واضحی از طرف پزشک قلب فرزندتان در مورد زمانی که کودک شما به آنتی بیوتیک نیاز دارد دارید.

هنوز هم تمیز کردن مرتب دندان های کودک بسیار مهم است.

ممکن است کودک شما هنگام فرستادن به خانه نیاز به مصرف دارو داشته باشد. اینها ممکن است شامل دیورتیک ها (قرص های آب) و سایر داروهای قلبی باشد.

حتما به کودک خود دوز صحیح بدهید. 1 تا 2 هفته پس از خروج کودک از بیمارستان یا طبق دستور، با پزشک خود پیگیری کنید.

چه زمانی باید با دکتر تماس گرفت؟

اگر فرزندتان موارد زیر را دارد با پزشک تماس بگیرید:

• تب، حالت تهوع یا استفراغ
• درد قفسه سینه یا دردهای دیگر
• قرمزی، تورم یا ترشح از زخم
• مشکل در تنفس یا تنگی نفس
• چشم یا صورت پف کرده
• خستگی همیشگی
• پوست مایل به آبی یا خاکستری
• سرگیجه، غش یا تپش قلب
• مشکلات تغذیه یا کاهش اشتها 

جراحی قلب یک روش جراحی پیچیده است که نیاز به تجربه و مهارت بالایی دارد.

جراحان قلب کودکان باید در درمان بیماری‌های قلبی کودکان دارای مهارت، تخصص باشند و تجربه کافی در انجام انواع روش‌های جراحی قلب در کودکان را داشته باشند.

جراح قلب کودکان باید روش جراحی مناسب را برای کودک انتخاب کند تا خطر عوارض جراحی را کاهش دهد.

اگر کودک شما نیاز به جراحی قلب دارد، ضروری است که جراح با تجربه و مهارت کافی در درمان بیماری‌های قلبی کودکان را انتخاب کنید.

ارتباط با دکتر رامین بقایی

آدرس: تهران، خیابان نلسون ماندلا (جردن)، بالاتر از تقاطع حقانی، خیابان پدیدار، پلاک ۶۲، طبقه سوم، واحد ۳۳

شماره تلفن: ۰۲۱۸۸۶۷۰۳۵۰

ایمیل: info @ dr-baghaei.com

اینستاگرام: dr.ramin.baghaei

منبع: https://dr-baghaei.com/

مشکلات هورمونی و بیماری هیپوسپادیاس

هیپوسپادیاس یک بیماری مادرزادی یا یک نقص مادرزادی است که باعث می‌شود دهانه مجرای ادرار به‌طور غیرطبیعی از نوک آلت تناسلی خارج شود.

این وضعیتی که نوزادان را تحت تاثیر قرار می دهد به دلیل رشد نامناسب ناحیه تناسلی در دوران بارداری است.

بسته به محل قرارگیری دهانه، می توان آن را به عنوان قدامی، میانی یا خلفی طبقه بندی کرد.

هیپوسپادیاس خفیف یا محل سوراخ در نزدیکی نوک آلت تناسلی 50 درصد از همه موارد را تشکیل می دهد و از این رو شکل رایج این بیماری است.

محل قرارگیری در قسمت زیرین شفت را میانه و در کیسه بیضه خلفی می نامند.

عوامل خطر برای هیپوسپادیاس

علت دقیق این وضعیت ناشناخته است. با این حال، چند عامل خطر مرتبط با آن وجود دارد از جمله:

عوامل خارجی: برخی داروها، قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی و آفت کش ها در دوران بارداری و مسائل مربوط به سلامت مادر می تواند باعث رشد نامناسب جنین شود و منجر به هیپوسپادیاس شود.

سابقه خانوادگی: سابقه خانوادگی این بیماری خطر تولد نوزاد با هیپوسپادیاس را افزایش می دهد.

عوارض مرتبط با بارداری: برخی از زنان در دوران بارداری به فشار خون بالا مبتلا می شوند.

فشار خون بالا می تواند خون رسانی به جنین را قطع کند و باعث ایجاد محدودیت در رشد شود که منجر به هیپوسپادیاس می شود.

داروهای فشار خون نیز احتمال تولد جنین با هیپوسپادیاس را افزایش می دهد.

عوامل محیطی: برخی مطالعات نشان می دهد که بین نوزادان مبتلا به هیپوسپادیاس و تعامل آنها با هورمون ها و ترکیبات شیمیایی محیط وجود دارد. 

آلاینده های موجود در محیط مانند اختلالات غدد درون ریز می توانند باعث عدم تعادل هورمونی شوند که منجر به این وضعیت می شود.

مواد شیمیایی مانند PCB ها، PCDF ها، دیوکسین ها و آفت کش ها می توانند باعث این امر شوند.

برخی از این اختلالات می توانند باعث کاهش سطح تستوسترون شوند و همچنین می توانند استروژن را تقلید کنند و بر رشد آلت تناسلی مردانه تأثیر بگذارند.

ژنتیک: برخی تغییرات ژنی ممکن است در تغییر هورمون هایی که نحوه رشد اندام تناسلی مردانه را تحریک می کنند، نقش داشته باشند.

سن مادر بالای 35 سال: برخی تحقیقات نشان می دهد که ممکن است خطر ابتلا به هیپوسپادیاس در نوزادان پسر متولد شده از زنان بزرگتر از 35 سال وجود داشته باشد.

عواملی مانند چاقی و داروهای تشنج نیز مشکوک به هیپوسپادیاس در نوزاد هستند.

انواع هیپوسپادیاس چیست؟

طبقه بندی انواع هیپوسپادیاس به محل دهانه مجرای ادرار بستگی دارد:

• گلنولار: نزدیک نوک آلت تناسلی
• تاج: کمی پشت نوک
• آلت تناسلی: در هر نقطه در امتداد ساقه آلت تناسلی
• پنوسکروتال: در محل اتصال آلت تناسلی به کیسه بیضه
• کیسه بیضه: داخل کیسه بیضه
• پرینه: بین کیسه بیضه و مقعد

هیپوسپادیاس چگونه درمان می شود؟

برخی از کودکان برای صاف کردن آلت تناسلی و تغییر موقعیت مجرای ادرار نیاز به جراحی دارند. پزشکان معمولا این جراحی را زمانی انجام می دهند که نوزادان بین 3 تا 12 ماهه باشند.

برخی از کودکان ممکن است به ترمیم دوم نیاز داشته باشند، به خصوص اگر نوع شدیدتری از هیپوسپادیاس داشته باشند.

جراح فرزند شما این عمل را تحت بیهوشی عمومی با بی حسی موضعی انجام می دهد تا درد را تا حد امکان کاهش دهد.

عمل جراحی معمولا کمتر از دو ساعت طول می کشد و اکثر بیماران در همان روز به خانه می روند. جراح فرزند شما:

مطمئن شوید که آلت تناسلی صاف است.

مجرای ادرار را طوری حرکت دهید که از نوک آلت تناسلی خارج شود.

از نظر زیبایی ظاهر آلت تناسلی را بهبود بخشید و در صورت تمایل خانواده، ختنه را انجام دهید.

در بسیاری از کودکان یک کاتتر (لوله) برای تخلیه مثانه در حین بهبود آلت تناسلی وارد می شود. کاتتر معمولا در عرض یک هفته برداشته می شود.

میزان شکست جراحی هیپوسپادیاس چقدر است؟

مطالعات متعدد نشان داده اند که 24-32٪، 7-12٪ و 3-4٪ بیماران به ترتیب به دو، سه و حتی چهار ترمیم نیاز داشتند.

نتایج موفقیت‌آمیز، که ممکن است پس از جراحی‌های متعدد رخ دهد، در حدود 88٪ ثابت شده است.

جراحی هیپوسپادیاس میزان موفقیت بالایی دارد. اکثر ترمیم ها مادام العمر هستند و آلت تناسلی کودک شما به طور طبیعی و سالم عمل می کند.

هزینه جراحی هیپوسپادیاس در کودکان چگونه محاسبه می شود؟

مثل هر نوع عمل جراحی دیگر، هزینه جراحی هیپوسپادیاس هم به عوامل مختلفی بستگی دارد.

از جمله موارد تاثیرگذار بر هزینه جراحی هیپوسپادیاس می توان به شدت بیماری، پوشش بیمه بیمار،بیمارستان یا کلینیکی که جراحی در آن انجام می شود و پزشک معالج کودک اشاره کرد.

هم چنین، از سرگذراندن و به تاخیر انداختن عمل جراحی هیپوسپادیاس از قبل هم می تواند در تعیین قیمت جراحی جدید بیمار تاثیرگذار باشد.

درباره دکتر بهار اشجعی

دکتر بهار اشجعی دارای بورد فوق تخصصی در جراحی کودکان و نوزادان از پزشکان منحصر به فرد و ماهر در زمینه جراحی اطفال و کودکان در تهران هستند، ایشان دوره پزشکی عمومی را در دانشگاه شهید بهشتی تهران گذراندند و بعد از اتمام دوره پزشکی عمومی به تحصیل در رشته جراحی عمومی در دانشگاه شهید بهشتی تهران پرداختند، بلافاصله بعد از فارغ التحصیلی در رشته جراحی عمومی، در رشته جراحی اطفال پذیرفته شدند و دوره جراحی اطفال را در دانشگاه علوم پزشکی تهران گذراندند و موفق به کسب رتبه اول کشوری در برد فوق تخصصی جراحی اطفال شدند.

راه های ارتباط با ما

مطب: تهران ـ انتهای بلوار کشاورز، رو به روی درب شرقی بیمارستان امام خمینی، ساختمان شیشه ای سبز، پلاک ۳۷۰ ساختمان ۴۱۶ طبقه ۳ واحد ۱۹

تلفن:

۰۲۱-۴۴۸۰۶۶۶۸

۰۲۱-۴۴۸۴۱۸۶۲

بیمارستان کودکان تهران: تقاطع خیابان طالقانی و ولیعصر، روبروی جهاد کشاورزی، پلاک ۴۵۴

بیمارستان لاله شهرک غرب: تهران ، شهرک غرب ، فاز ۵ ، خیابان سیمای ایران ، نبش فلامک جنوبی

 منبع: https://dr-ashjaei.com/

آیا لیزر موهای زائد می تواند باعث ناباروری شود؟

همچنین این یک افسانه است که لیزر موهای زائد می تواند باعث ناباروری شود.

فقط سطح پوست تحت تأثیر لیزر قرار می گیرد، بنابراین حداقل تشعشعات حاصل از این روش نمی تواند به هیچ یک از اندام های شما نفوذ کند.

اگر در حال حاضر قصد بارداری دارید، در مورد خطرات احتمالی با پزشک خود صحبت کنید. 

لیزر موهای زائد باعث ناباروری نمی شود. تحقیقات نشان می دهد که این روش فولیکول های مو را هدف قرار می دهد نه اندام های تولید مثل.

هم برای مردان و هم برای زنانی که می خواهند خانواده تشکیل دهند بی خطر است.

با این حال، اگر باردار هستید یا در تلاش برای باردار شدن هستید، بهتر است درمان را به تعویق بیندازید.

در اینجا هشت مزیت لیزر موهای زائد که باید در مورد آنها بدانید آورده شده است.

1. بسیار دقیق است.

چند بار اپیلاسیون یا اصلاح کرده اید، اما متوجه شده اید که یک نوار را از دست داده اید؟ سپس باید هر دو روش را دوباره انجام دهید، که می تواند در این فرآیند پوست شما را تحریک کند.

با لیزر موهای زائد، نه تنها یک متخصص آموزش دیده این کار را برای شما انجام می دهد، بلکه ذاتاً یک روش بسیار دقیق است.

با هر استفاده از لیزر، فقط موهای زائد را از بین می برد، و همین. پوست شما را کاملاً تنها می‌گذارد و فقط موهایی را که دیگر نمی‌خواهید هدف قرار می‌دهد.

2. سریع است.

حتی اگر در اپیلاسیون و اصلاح ماهر شده باشید، انجام هر دو به تنهایی زمان زیادی می برد. و در یک سالن، اپیلاسیون هنوز هم می تواند زمان مناسبی را برای انجام انجام دهد.

از آنجایی که لیزرها از نظر فناوری بسیار پیشرفته هستند، می توانند چندین تار مو را در یک حرکت از بین ببرند. و هر "zap" فقط کسری از ثانیه طول می کشد.

این بدان معناست که اگر ناحیه ای که می خواهید تحت درمان قرار بگیرید به اندازه کافی کوچک است، می توانید یک قرار ملاقات در زمان استراحت ناهار رزرو کنید و به موقع به سر کار خود بازگردید!

3. درد کمتر

در حالی که اصلاح همیشه ضرری ندارد (مگر اینکه خودتان را برش دهید)، اپیلاسیون تقریباً مطمئناً با درجاتی درد همراه است.

اگر به شدت از این کار متنفر هستید، خوشحال خواهید شد که بدانید لیزر موهای زائد اصلاً درد ندارد.

بیشترین چیزی که احساس می کنید کمی ناراحتی است، و این فقط در جلسات اولیه شماست. بعد از چند بار رفتن، چیزی احساس نخواهید کرد.

به علاوه، تکنسین معمولاً از ژل خنک کننده استفاده می کند که می تواند احساس آرامش کند.

4. عوارض جانبی کمتر

باز هم، با اصلاح و اپیلاسیون، پوست شما ممکن است قرمز و تحریک شود.

هنگامی که یک سالن را ترک می‌کنید، یا اپیلاسیون یا اصلاح خود را تمام می‌کنید، به طرز دردناکی آشکار است که برخی از موهای ناخواسته بدن را از بین برده‌اید.

اما با لیزر موهای زائد، به ندرت هیچ عارضه جانبی وجود دارد.

درصد بسیار بسیار کمی از افراد ممکن است سوزش ناشی از آن را تجربه کنند، اما در غیر این صورت، فقط کمی قرمزی وجود دارد که به زودی ناپدید می شود. با استفاده از ژل آلوئه ورا می توانید آن را سریعتر از بین ببرید.

5. دیگر موهای زیر روییده وجود ندارد.

فناوری لیزری مورد استفاده به این معنی است که موهای شما را دقیقاً در فولیکول های آنها حذف می کنید. این جایی است که مو رشد می کند.

هنگامی که اصلاح می کنید، موهای سطح پوست خود را می برید و این می تواند باعث رشد موهای زائد شود. حتی با اپیلاسیون هم این خطر را دارید.

لیزر موهای زائد تضمین می کند که تک تک موهای زائد در فولیکول برداشته می شوند، بنابراین به معنای واقعی کلمه شانس 0% برای موهای زیر روییده وجود دارد.

این یکی دیگر از عواملی است که به عدم خارش و تحریک پوست پس از حذف مو کمک می کند.

6. موهای شما نازک تر می شود.

یکی از مشکلات اصلی موهای ناخواسته بدن این واقعیت است که بسیار ضخیم و فراوان است.

نکته جالب در مورد لیزر موهای زائد این است که هر بار که برای یک جلسه می روید، موهای شما نازک تر و روشن تر می شوند.

در واقع، با درمان های کافی، ممکن است ریزش موی دائمی را در برخی مناطق تجربه کنید. توجه داشته باشید که این یک تضمین نیست، اما می تواند یک مزیت جانبی فوق العاده از این روش حذف مو باشد.

این بدان معناست که دیگر نیازی به انجام لیزردرمانی در آن مناطق نخواهید داشت که می تواند در زمان و هزینه شما صرفه جویی کند.

7. در پول پس انداز خواهید کرد.

اگرچه برای درمان های لیزر موهای زائد باید کمی بیشتر بپردازید، اما وقتی همه چیز را حل کنید، در دراز مدت در هزینه صرفه جویی می کنید.

در مورد آن فکر کنید: وقتی اپیلاسیون و/یا اصلاح می کنید، باید تیغ، کرم موبر و موم بخرید.

و از آنجایی که این روش های حذف موهای زائد می توانند روی پوست شما تأثیر بگذارند، علاوه بر آن باید محصولات مراقبت از پوست را نیز خریداری کنید.

در حالی که ممکن است قبلاً لوسیون های تسکین دهنده را در رژیم مراقبت از پوست خود داشته باشید، ممکن است مجبور شوید چیزهای اضافی مانند فندق جادوگر را برای کمک به پوست تحریک شده و کاهش شانس موهای زائد در داخل بخرید.

اکنون همه اینها را با لیزر موهای زائد مقایسه کنید. در حالی که دستورالعمل‌های مراقبت‌های بعدی خاصی وجود دارد که باید دنبال کنید، هیچ چیز اضافی دیگری وجود ندارد که واقعاً نیاز به خرید یا درخواست داشته باشید.

اگر نیاز به بیرون رفتن در زیر نور آفتاب دارید، برای محافظت از پوست خود به کرم ضد آفتاب با SPF 30+ نیاز دارید. اما همین!

8. ایمن تر از روش های دیگر است.

وقتی به آن فکر می کنید، استفاده از لیزر روی بدن شما ممکن است ترسناک به نظر برسد.

اما واقعیت این است که فوق العاده ایمن است! در واقع، این روش نسبت به سایر انواع حذف مو ایمن تر است.

این فناوری در طول سال‌ها به کمال رسیده است و تکنسین‌هایی که از آن استفاده می‌کنند نیز در استفاده از لیزر به درستی آموزش دیده و با تجربه هستند.

از آنجایی که به پوست شما بریده نمی شود، این خطر از بین می رود.

و چون از مواد شیمیایی استفاده نمی کند (مانند اپیلاسیون و اصلاح)، خطر واکنش های آلرژیک نیز وجود ندارد. 

بنابراین اگر در مورد آن فکر کنید، لیزر موهای زائد در واقع خطرات بسیار کمی دارد. تا زمانی که به یک مکان معتبر می روید، پس انتخاب امنی دارید.

با مزایای بسیار زیاد لیزر موهای زائد، شما نمی توانید آن را دریافت نکنید.

با توجه به اینکه می تواند موها را بدون درد از بین ببرد، رشد را کاهش دهد و اعتماد به نفس بهتری به شما بدهد، هر مقدار پولی که برای دریافت این درمان خرج می کنید خواهد داشت.

آیا برای بهره مندی از مزایای لیزر موهای زائد آماده اید؟ سپس همین حالا با ما یک قرار ملاقات رزرو کنید!

دکتر آرمیتا آقاپور با سالها سابقه در زمینه زیبایی و جوان سازی یکی از بهترین و شناخته شده ترین پزشکان زیبایی در تهران هستند.

ایشان پس از پایان تحصیلات خود در رشته پزشکی دانشگاه شیراز و گذراندن دوره های پوست و مو و زیبایی و اخذ سرتیفیکیت متعدد از شرکتها و مراکز آموزشی معتبر در زمینه انواع لیزر و جراحی های سرپایی و تزریقات زیبایی آماده ارائه خدمات به مراجعین محترم می باشند.

اطلاعات تماس

آدرس: تهران، شهرآرا پاتریس لومومبا، نبش کوچه نوزدهم غربی، ساختمان پزشکان، پلاک ۱۸۲طبقه اول

شماره تماس: ۸۸۲۸۸۱۶۸

آدرس ایمیل: info @dr-aghapour.com

منبع: https://dr-aghapour.com/

پیوند عضو ممکن است پیامدهایی مانند تغییر ذائقه غذایی، رابطه جنسی و تغییر شخصیت داشته باشد.

این ایده که قلب حاوی «ماهیت» یک شخص است، ممکن است چیزی بیش از یک مفهوم معنوی باشد.

از زمان اولین پیوند قلب انسان در سال 1967، بیماران اغلب با اکراه تغییراتی وهم‌آور و غیرقابل توضیح را در شخصیت خود گزارش کرده‌اند.

پس از جراحی، برخی می گویند که کمتر شبیه خود و بیشتر شبیه اهدا کننده خود هستند.

به عنوان مثال، یکی از دریافت کنندگان پیوند در دهه 1990 گزارش داد که به طور ناگهانی پس از دریافت قلب یک نوازنده مرد جوان، به موسیقی عشق می ورزد.

دریافت‌کنندگان اعضای اهداکننده گزارش می‌دهند که پس از پیوند، خاطرات «جدید» ایجاد می‌کنند و ترجیحات جنسی و ذائقه‌شان در هنر، غذا و موسیقی تغییر می‌کند.

تئوری های متعددی برای توضیح چنین تغییرات شخصیتی بر اساس روانشناسی، بیوشیمی، حتی ایده انتقال توسط میدان الکترومغناطیسی ارائه شده است.

پیوند اعضا جان انسان ها را نجات می دهد – اما، یک مطالعه اخیر نشان می دهد، ممکن است با یک عارضه جانبی غیرمنتظره نیز همراه باشد: تغییرات شخصیتی عمیق.

برخی از گیرندگان پیوند تغییرات عمده و طولانی مدت را در افکار، اعمال و رفتار خود تجربه کرده اند.

در یک مطالعه جدید که در آن 47 شرکت‌کننده (23 گیرنده قلب و 24 گیرنده عضو دیگر) یک نظرسنجی آنلاین را تکمیل کردند.

در این مطالعه، 89 درصد از تمام گیرندگان پیوند، تغییرات شخصیتی را پس از انجام عمل جراحی پیوند گزارش کردند که برای گیرندگان قلب و سایر اعضای بدن مشابه بود.

اگر بتوان این علائم را مستقیماً با پیوند اعضا مرتبط کرد، شاید به این معنی باشد که «احساس خود» ما در تمام سلول‌های بدن ما وجود دارند، نه فقط یک یا دو عضو.

اکثر بیماران در این مطالعه گفتند که چهار یا چند تغییر شخصیتی را تجربه کرده‌اند و بیشتر این تغییرات مربوط به خلق و خو، احساسات، غذا، هویت، اعتقادات مذهبی/روحانی یا خاطرات است.

طول عمر پس از پیوند قلب بر اساس سن چند سال است؟

سن شما هنگام پیوند قلب یکی از چندین عامل مهمی است که بر امید به زندگی شما تأثیر می گذارد.

عوامل دیگر عبارتند از شرایطی مانند دیابت، سابقه مصرف سیگار و سایر ملاحظات مربوط به سلامتی و سبک زندگی.

مطالعه‌ای در سال 2016 به بررسی میزان بقا بر اساس گروه سنی پرداخت. این یافته ها میزان مرگ و میر 5 ساله پس از پیوند را بر اساس گروه سنی نشان می دهد:

18 تا 59 سال: 26.9٪

60-69 سال: 29.3٪

70 سال و بالاتر: 30.8٪

به عبارت دیگر، هر چه کمتر برای میزان مرگ و میر بهتر باشد. درصد کمتر به این معنی است که عمل پیوند قلب تا حد زیادی در طول 5 سال آینده موفقیت آمیز است.

رژیم غذایی پس از پیوند قلب

پس از پیوند قلب، مهم است که یک رژیم غذایی معقول و متعادل داشته باشید تا پیوند به خوبی اثر کند.

حداقل پنج وعده میوه و سبزیجات در روز و مقدار زیادی غذاهای سبوس دار حاوی فیبر بالا را هدف قرار دهید. از مصرف زیاد شکر، چربی های اشباع شده و نمک خودداری کنید.

رژیم غذایی کم قند برای مدیریت دیابت بسیار مهم است. رژیم غذایی کم چربی اشباع به کنترل سطح کلسترول شما کمک می کند.

پس از پیوند قلب، تغییر در شیوه زندگی با هدف ترک سیگار و نوشیدن الکل، دور بودن از استرس و انجام فعالیت‌های ورزشی سبک و ملایم به بهبود وضعیت قلب کمک می‌کند.

مراجعه منظم به پزشک متخصص جراحی قلب پس از عمل پیوند قلب برای شناسایی و درمان هرگونه مشکل در اسرع وقت، ضروری است.

پزشک شما می تواند فشار خون، وزن و سایر علائم شما را بررسی کند و مطمئن شود که قلب به درستی عمل می‌کند.

درباره دکتر رامین بقایی

دکتر رامین بقایی متخصص جراحی عمومی و فوق تخصص جراحی قلب و عروق (کودکان و بزرگسالان) می‌باشد.

آدرس: تهران – خیابان نلسون ماندلا (جردن)، بالاتر از تقاطع حقانی، خیابان پدیدار، پلاک ۶۲، طبقه سوم، واحد ۳۳

شماره تلفن: ۰۲۱۸۸۶۷۰۳۵۰

ایمیل: info @ dr-baghaei.com

اینستاگرام: dr.ramin.baghaei

 منبع: https://dr-baghaei.com/

بهترین روش های درمان فیستول در نوزادان

کانال مقعدی قسمت انتهایی دستگاه روده است. این شامل رکتوم و مقعد است.

گاهی اوقات یک مسیر غیر طبیعی از کانال مقعد به پوست نزدیک مقعد تشکیل می شود.

به این فیستول مقعدی می گویند.

فیستول مقعدی همچنین می تواند از کانال مقعد به سایر اندام ها مانند واژن یا مجاری ادراری ایجاد شود.

فیستول مقعدی اغلب از غده مقعدی ایجاد می شود که عفونت پر از چرک (آبسه) ایجاد کرده است.

فیستول همچنین می تواند با شرایط خاصی مانند بیماری کرون رخ دهد.

یا ممکن است پس از پرتودرمانی سرطان رخ دهد.

آسیب به کانال مقعد و جراحی نیز می تواند باعث فیستول مقعدی شود.

علائم فیستول

علائم آبسه مقعد و فیستول مقعدی می تواند مشابه باشد و ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• درد و تورم در اطراف ناحیه مقعد
• تب و لرز
• احساس خستگی و بیماری
• قرمزی، درد یا خارش پوست اطراف دهانه مقعد

تخلیه چرک در نزدیکی دهانه مقعد

اگر دچار آبسه مقعدی شوید، حدود 50 درصد احتمال ایجاد فیستول مقعدی دارید.

حتی اگر آبسه شما به خودی خود تخلیه شود، خطر فیستول در شما تقریباً مشابه است.

برخی از شرایط که بر دستگاه گوارش تحتانی یا ناحیه مقعدی شما تأثیر می گذارد نیز ممکن است خطر ابتلا را افزایش دهد. این موارد عبارتند از:

• کولیت
• بیماری کرون
• اسهال مزمن
• پرتودرمانی برای سرطان رکتوم

تشخیص فیستول

اگر علائمی دارید که نشان دهنده فیستول مقعدی است، پزشک ممکن است شما را به یک متخصص متخصص در بیماری های روده بزرگ و رکتوم ارجاع دهد.

متخصص در مورد علائم و سابقه پزشکی شما می پرسد.

در طول معاینه فیزیکی، پزشک به دنبال شکاف فیستول در نزدیکی دهانه مقعد شما خواهد بود.

او ممکن است روی آن ناحیه فشار بیاورد تا ببیند آیا زخم است یا خیر و چرک بیرون می‌آید.

ممکن است از روش های مختلفی برای کمک به تشخیص استفاده شود، مانند:

پروب فیستول. یک پروب بلند و نازک از طریق دهانه بیرونی فیستول هدایت می شود. ممکن است یک رنگ مخصوص تزریق شود تا مشخص شود فیستول در کجا باز می شود.

آنوسکوپ. این یک اسکوپ ویژه است که برای بررسی داخل کانال مقعدی شما استفاده می شود.

مطالعات تصویربرداری این ممکن است شامل سونوگرافی باشد که با استفاده از امواج صوتی تصویری از ناحیه مقعد ایجاد می کند.

یا ممکن است شامل MRI باشد که با استفاده از آهنرباهای مخصوص و کامپیوتر، از آن ناحیه عکس می‌گیرد.

درمان فیستول

هنگامی که فیستول مقعدی دارید، آنتی بیوتیک به تنهایی آن را درمان نمی کند.

برای درمان فیستول باید جراحی کنید. گزینه های درمان جراحی عبارتند از:

فیستولوتومی این روش فیستول را به گونه‌ای باز می‌کند که به آن اجازه می‌دهد از داخل به بیرون بهبود یابد. معمولاً یک روش سرپایی است. یعنی همان روز به خانه می روید.

فیستول را با چسب یا پلاگین مخصوص پر کنید. این نوع جدیدتر درمان است که دهانه داخلی فیستول را می بندد. سپس پزشک تونل فیستول را با ماده ای پر می کند که بدن شما به مرور زمان آن را جذب می کند.

جراحی ترمیمی یا جراحی که به صورت مرحله ای انجام می شود. این ممکن است در برخی موارد یک گزینه باشد.

قرار دادن استون. این روش شامل قرار دادن بخیه یا نوار لاستیکی (seton) در فیستول است که به تدریج سفت می شود. باعث می شود فیستول پشت ستون بهبود یابد و خطر بی اختیاری را کاهش می دهد.

توجه: فیستول مقعدی در افراد مبتلا به بیماری کرون بسیار شایع است. برای مبتلایان به بیماری کرون و فیستول، درمان دارویی اغلب قبل از جراحی انجام می شود.

مدیریت فیستول مقعدی

هنگام نقاهت پس از درمان فیستول مقعدی، حتماً طبق دستور جراح خود داروی ضد درد مصرف کنید.

تمام آنتی بیوتیک های خود را تمام کنید.

بدون اینکه ابتدا با ارائه دهنده خود صحبت کنید هیچ دارویی بدون نسخه مصرف نکنید.

سایر دستورالعمل های مهم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

3 یا 4 بار در روز در حمام گرم بنشینید.

پوشیدن پد روی ناحیه مقعد تا زمانی که بهبودی کامل شود.

از سرگیری فعالیت های عادی تنها زمانی که توسط جراح خود معاینه شوید.

رژیم غذایی سرشار از فیبر و نوشیدن مایعات زیاد.

در صورت نیاز از نرم کننده مدفوع یا ملین حجیم استفاده کنید.

بی شک بهترین و قطعی ترین راه برای درمان فیستول مقعدی در کودکان استفاده از تکنیک لیزر درمانی است.

این تکنیک نوین که با حداقل درد و خونریزی، بدون نیاز به برش یا استفاده از بیهوشی عمومی انجام می‌شود، احتمال عود مجدد بیماری فیستول را از بین می‌برد و به سایر بافت های اطراف آسیبی وارد نمی‌کند.

لازم به ذکر است فیستول مقعدی در بزرگسالان ممکن است با شدت بیشتری دیده شود و درد و ناراحتی زیادی را برای فرد به همراه داشته باشد، به جهت درمان سریع فیستول مقعدی با لیزر در بزرگسالان مقاله مربوط به آن را مطالعه کنید.

درباره دکتر بهار اشجعی 

دکتر بهار اشجعی دارای بورد فوق تخصصی در جراحی کودکان و نوزادان از پزشکان منحصر به فرد و ماهر در زمینه جراحی اطفال و کودکان در تهران هستند، ایشان دوره پزشکی عمومی را در دانشگاه شهید بهشتی تهران گذراندند و بعد از اتمام دوره پزشکی عمومی به تحصیل در رشته جراحی عمومی در دانشگاه شهید بهشتی تهران پرداختند، بلافاصله بعد از فارغ التحصیلی در رشته جراحی عمومی، در رشته جراحی اطفال پذیرفته شدند و دوره جراحی اطفال را در دانشگاه علوم پزشکی تهران گذراندند و موفق به کسب رتبه اول کشوری در برد فوق تخصصی جراحی اطفال شدند.

مطب: تهران ـ انتهای بلوار کشاورز، رو به روی درب شرقی بیمارستان امام خمینی، ساختمان شیشه ای سبز، پلاک ۳۷۰ ساختمان ۴۱۶ طبقه ۳ واحد ۱۹

آدرس:

۰۲۱-۴۴۸۰۶۶۶۸ 

۰۲۱-۴۴۸۴۱۸۶۲

بیمارستان کودکان تهران: تقاطع خیابان طالقانی و ولیعصر، روبروی جهاد کشاورزی، پلاک ۴۵۴

بیمارستان لاله شهرک غرب: تهران ، شهرک غرب ، فاز ۵ ، خیابان سیمای ایران ، نبش فلامک جنوبی

 منبع: https://dr-ashjaei.com/